1. Chào Khách! Khi bạn tham gia diễn đàn thương mại điện tử Mua Bán Plus (MB+) xin vui lòng đọc kỹ những điều khoản trong bản nội quy và quy định.... ( Xem chi tiết)
  2. Việc mua một sản phẩm trên mạng, đặc biệt là sản phẩm đã qua sử dụng đôi khi có thể có những rủi ro lớn. Một số lưu ý nhỏ sau đây bạn nên xem qua để đảm bảo an toàn hơn khi mua hàng trực tuyến. ( Xem chi tiết)

Bác sĩ Bích cho biết trước khi tiến hành phẫu thuật tạo bộ phận sinh dục với người có tình trạng

Thảo luận trong 'Tư vấn sức khỏe' bắt đầu bởi seovnm21, 8/2/18.

  1. MB+ - Sau khi khám tổng thể, bác sĩ Bích phát hiện cháu bé bị phì đại âm vật mà nguyên nhân là do hội chứng tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh, vì cháu có nhiễm sắc thể giới tính là nữ, có âm đạo, siêu âm có buồng trứng, tử cung vì vậy cháu H. sau này có khả năng sinh hoạt ******** bình thường và sinh đẻ nhưng cần phải mổ tạo hình lại âm vật vì âm vật phì đại trông như dương vật của nam giới. Với trường hợp này, cần tiến hành phẫu thuật càng sớm càng tốt.
    http://tim.vietbao.vn/TS_Tr%E1%BA%A7n_Ng%E1%BB%8Dc_B%C3%ADch/

    Bệnh nhân cần được phẫu thuật sớm để khỏi mang bi kịch

    Tháng 2/2012, các bác sĩ Bệnh viện Việt Nam - Cuba (Quảng Bình) mổ phẫu thuật cho một cụ bà 83 tuổi. Bà cụ nhập viện trong tình trạng đau tức vùng bụng không rõ nguyên nhân. Qua thăm khám siêu âm các bác sĩ phát hiện có 1 khối u lớn nằm trong ổ bụng và quyết định phẫu thuật. Khi mổ ra, các bác sĩ phát hiện có 2 tổ chức giống tinh hoàn nam giới với kích thước 5cm được bọc trong một khối bìu tinh hoàn đã bị xoắn và hoại tử. Theo lời bà cụ thì từ nhỏ đã phát hiện ra một khối trong bụng cứ chạy lên chạy xuống nhưng vì hoàn cảnh gia đình nghèo khổ và chiến tranh nên không đi khám. Lấy chồng từ năm 17 tuổi nhưng cụ không có con và suốt cả thời trẻ, dù là phụ nữ nhưng không có kinh nguyệt.

    Bác sĩ Trần Ngọc Bích cho biết đây chính là trường hợp mắc chứng "Nam lưỡng giới giả nữ" ở hội chứng tinh hoàn nữ hóa hoàn toàn hay hội chứng không nhạy cảm hoàn toàn với Androgen, nghĩa là bệnh nhân là nam, nhưng cơ quan sinh dục lại hoàn toàn như của nữ giới.

    Giới tính của con người được quyết định bởi nhiễm sắc thể ngay trong thời kỳ phôi thai. Đến tuổi dậy thì, do hoóc môn trong cơ thể có sự khác nhau nên ở 2 giới xuất hiện đặc trưng giới tính và tâm lý giới tính khác nhau, quyết định để một người nhận dạng bản thân mình là nữ hay nam.

    Lưỡng giới được chia thành hai loại: lưỡng giới thật và lưỡng giới giả.

    Người lưỡng giới thật khi có bộ phận sinh dục không xác định được là nam hay nữ. Tuyến sinh dục có cả tổ chức tinh hoàn, buồng trứng.

    Còn người lưỡng giới giả lại chia làm 2 loại:

    Nam lưỡng giới giả nữ là người đó có bộ phận sinh dục với dương vật nhỏ, có thể sờ thấy tinh hoàn hoặc không, siêu âm hoặc nội soi thấy tinh hoàn, không có tử cung và buồng trứng.

    Nhiễm sắc thể giới tính là XY hoặc gen biệt hóa tinh hoàn dương tính hoặc kết hợp cả hai trường hợp trên.

    Còn nữ lưỡng giới giả nam là người có bộ phận sinh dục với âm vật phát triển như dương vật nhưng không sờ thấy tinh hoàn, siêu âm hoặc nội soi thấy có tử cung, buồng trứng, không thấy tinh hoàn. Nhiễm sắc thể giới tính là XX.

    Và lúc này bệnh nhân cần được bác sĩ phẫu thuật, điều trị để trả lại giới tính thật cho người đó để họ có cuộc sống thật với cơ thể mình. Bác sĩ Bích cho biết trước khi tiến hành phẫu thuật tạo bộ phận sinh dục với người có tình trạng "không biết mình là ai" bác sĩ sẽ phải cân nhắc tới các yếu tố:

    Thứ nhất là chú ý đến khả năng sinh sản của người đó. Tạo con gái được mà có khả năng sinh hoạt ******** được, lại có thể sinh con thì tạo con gái.

    Tạo con trai khi người đó có khả năng sinh hoạt ******** và sinh con vì có tinh hoàn thì tạo con trai là phù hợp.

    Trong trường hợp tạo con trai hay con gái cũng không thể có con thì nên tạo bộ phận sinh dục theo giới mà bộ phận đó giống với thật nhất. Vì vậy, người đó sẽ có khả năng sinh hoạt ******** là tốt nhất. Như vậy có thể lấy chồng, lấy vợ nhưng không có con.

    "Nhưng đấy chỉ là ý kiến tư vấn của bác sĩ, còn quyết định mổ tái tạo lại bộ phận sinh dục theo giới tính nào vẫn phải có sự đồng ý của bệnh nhân và gia đình bệnh nhân. Vì ngoài tạo hình cần có điều trị nội tiết thêm chứ không chỉ mổ xẻ đơn thuần. Nhưng thực tế những năm qua, sau khi được chúng tôi tư vấn, hầu hết các bệnh nhân và gia đình đều đồng ý làm theo ý bác sĩ tư vấn, những trường hợp nam lưỡng giới giả nữ thì đa số tạo con trai. Còn nữ lưỡng giới giả nam thì đa số tạo con gái".

    Tuy nhiên, trong số các bệnh nhân của bác sĩ Bích, cũng có một số trường hợp nam lưỡng giới giả nữ với bản chất là nam nhưng vẫn tạo nữ. Người này vẫn lấy chồng nhưng không sinh con. Bởi người nam giới đó bị hội chứng tinh hoàn nữ hóa hoàn toàn hay là hội chứng không nhạy cảm hoàn toàn với androgen. Khi đó, mặc dù cơ thể đó có 2 tinh hoàn nhưng nó không có chức năng. Bộ phận sinh dục ngoài của cơ thể hoàn toàn như của con gái, ngực phát triển như con gái. Nhưng lấy chồng mà không có con. Bản thân họ không biết mình thực chất là nam. Nhưng người đó không có lông mu và không có kinh nguyệt. Như vậy trường hợp này điều trị thành con gái.

    "Có trường hợp hội chứng tăng sản tuyến thượng thận bẩm sinh, thể nam hóa. Tức là nữ lưỡng giới giả nam. Trường hợp nam hóa mạnh thì cơ bắp phát triển. Có trường hợp mà đáng ra phải điều trị ngay từ lúc mới sinh, nhưng vì khi đến gặp bác sĩ thì đã hơn 30 tuổi, cơ bắp đã như con trai, còn âm vật to dài như dương vật. Có âm đạo và niệu đạo đổ chung vào xoang niệu dục. Thông thường đa số tái tạo bộ phận sinh dục thành nữ. Nhưng cũng có trường hợp như bệnh nhân hơn 30 tuổi này cương quyết tạo nam vì có tên khai sinh là nam và đã sống như con trai từ bé cho đến khi trưởng thành". Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân sẽ được bác sĩ cho dùng thuốc để điều trị nội tiết, có trường hợp sẽ phải dùng thuốc cả đời.

    Theo PGS.TS Trần Ngọc Bích, những bất thường ở bộ phận sinh dục có tác động rất lớn đến tâm, sinh lý của người bệnh nên việc mổ tạo hình cần được tiến hành càng sớm càng tốt, tốt nhất là trước khi đứa trẻ đến tuổi đi học vì như vậy sẽ giúp bệnh nhân sớm hòa nhập với cộng đồng, tránh được tâm lý mặc cảm. Không những thế, quá trình phẫu thuật sẽ thuận lợi và đạt được tính thẩm mỹ cao vì còn có thời gian để cho bác sĩ chỉnh sửa. Hiện nay, một ca phẫu thuật cho những bệnh nhân này chỉ kéo dài khoảng 2-3 giờ, tùy mức độ phức tạp và chi phí chỉ khoảng 5 triệu đồng
    :

    Chia sẻ trang này

  2. Comments0 Đăng bình luận

Chia sẻ trang này