Toàn quốc Noi soi tai tao day chang cheo truoc bang ky thuat 2 bo

MB+ - Dây chằng chéo trước (DCCT) là gì?

Dây chằng chéo trước có tác dụng giữ vững khớp gối không cho mâm chày chạy ra trước và di lệch xoay. Chính vì thế mà khi đứt dây chằng chéo trước làm cho lỏng gối và có thể dẫn đến một số tổn thương khác.

Chức năng của dây chằng chéo trước?

Dây chằng chéo trước có hai bó mỗi bó có một chức năng riêng biệt.

Bó trước trong có tác dụng chống di lệch mâm chày ra trước và có độ căng 60o – 90o.

Bó sau ngoài có tác dụng chống di lệch xoay và có độ căng 0o – 30o.



Khi nào thì tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật một bó hoặc hai bó?

Chỉ định tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật một bó hoặc hai bó:

- Đường kính điểm bám chày dây chằng chéo trước ≥14 mm

- Khe liên lồi cầu đùi đủ rộng

- Không có tổn thương lồi cầu ngoài

- Không có dập xương lồi cầu ngoài nặng

- Không có nhiều tổn thương đi kèm

Nếu không có các tiêu chuẩn trên thì có thể tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật một bó.

Tham khảo thêm Bác sĩ thể thao: https://bacsithethao.com/

Có sự khác nhau giữa kỹ thuật một bó và hai bó không?

Theo một số báo cáo không có sự khác biệt đáng kể về mặt chức năng nhưng có sự khác nhau về giải phẫu học và hình ảnh X-quang sau mổ.

Theo như một số báo cáo gần đây thì kỹ thuật một bó đem lại kết quả tốt từ 70% - 90%. Đây là một tiêu chuẩn cho sự lựa chọn trong tái tạo dây chằng chéo trước một bó nhưng vẫn còn 20% mất vững xoay.

Chính vì thế mà nhu cầu bệnh nhân muốn đạt kết quả cao hơn một số nghiên cứu đưa ra kỹ thuật hai bó để đem lại giải phẫu học và chức năng càng gần với tự nhiên càng tốt.

Tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật hai bó là một kỹ thuật mới.Đem lại giải phẫu học gần như bình thường.

Kỹ thuật này không những chống được di lệch mâm chày ra trước mà còn chống được di lệch xoay trong tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật một bó còn khiếm khuyết.

Sau mổ trên hình ảnh X-quang thấy ít có dấu hiệu thoái hóa khớp gối hơn là tái tạo dây chằng chéo trước bằng kỹ thuật một bó. Để làm được điều này thì đòi hỏi kỹ thuật viên có kinh nghiệm nhiều trong lĩnh vực này.

Tóm lại: kể từ khi nội soi tái tạo dây chằng chéo trước được thực hiện bởi Dancy vào năm 1980. Kỹ thuật này luôn luôn phát triển và ngày càng hoàn thiện hơn. Phần lớn bệnh nhân hài lòng với kết quả đạt được sau tái tạo dây chằng chéo trước một bó.

Tuy nhiên, việc tái tạo dây chằng chéo trước một bó còn một số hạn chế như đã nêu trên.

Những năm gần đây nhiều nghiên cứu bắt đầu phát triển kỹ thuật tái tạo dây chằng chéo trước hai bó nhằm cải thiện giải phẫu học và chức năng của khớp gối tốt hơn theo như mong muốn của người bệnh.

Hiện nay, tại khoa Y học Thể dục Thể thao Bệnh viện Nhân dân 115 đã áp dụng kỹ thuật này, tuy số lượng bệnh không nhiều nhưng bước đầu đem lại kết quả rất tốt, có trên 85% bệnh nhân hài lòng. Chúng tôi hy vọng điều trị cho nhiều bệnh nhân hơn bằng kỹ thuật nội soi mới này.

Nguồn: yhtt.benhvien115.com.vn