Hà Nội Triệu chứng của loét dạ dày – tá tràng

MB+ - Loét dạ dày tá tràng là sự mất chất của mô dạ dày tá tràng, là một chứng bệnh khá hay gặp, với tầm khoảng 5 - 10% dân số có viêm loét dạ dày tá tràng ở suốt cuộc đời bản thân và nam giới bị mắc gấp 4 lần nữ giới
viêm loét dạ dày – tá tràng được định nghĩa là mất chất của tế bào dạ dày – tá tràng. Đây là một trong những bệnh lý hệ tiêu hóa khá hay gặp ở Việt Nam cũng như trên thế giới. Theo tìm hiểu, có tầm khoảng 5 - 10% dân số có viêm loét dạ dày tá tràng ở suốt cuộc đời , tỷ lệ nam giới bị gấp 3 - 4 lần nữ giới. chứng chiếm 12 - 14% ở trong một số chứng đường tiêu hóa và 16% trong tổng số một số ca mổ ở trong một năm. Ngoài ra, dựa vào nội soi, người ta còn nhận biết tầm 26% người bệnh bị loét dạ dày tá tràng mà ko hề có dấu hiệu gì, cũng như tầm khoảng 30 - 40% nếu không tìm thấy ổ loét tuy nhiên lại có biểu hiện đau.
>>>> Tìm hiểu bệnh viêm amidan hốc mủ
Các yếu tố nào gây ra loét dạ dày – tá tràng
Viêm loét dạ dày tá tràng là kết quả của sự mất cần đối giữa một bên là nguồn gốc thâm nhập, phá hủy tế bào và một bên là yếu tố bảo vệ niêm mạc dạ dày tá tràng. khi một vài thủ phạm thâm nhập dần lấn át những nhân tố bảo vệ, mô dạ dày sẽ bị mắc ăn mòn dần dần dẫn tới viêm. Khởi phát là viêm nông, sau đó phát triển đến viêm trợt rồi viêm loét. nặng nề hơn là thủng tại vết loét. một vài dấu hiệu đau của bệnh nhân cũng vì thế mà ngày càng trầm trọng thêm.
Nguồn gốc tấn công: gồm có axit dịch vị (HCl) và pepsin. một số nguyên nhân dẫn tới hoạt hóa lí do này xâm nhập dạ dày có thể kể đến:
- Sự căng thẳng thần kinh, stress kéo dài khiến cường phó giao cảm (thuộc hệ thần kinh thực vật) dẫn đến kích thích dạ dày tăng tiếp HCl và tăng co bóp nhu động.

​

- Sự nhiễm vi rút Helicobacter pylory: loại vi khuẩn này thâm nhập vào dày qua hệ miệng, ẩn sâu dưới lớp mô và hủy hoại tế bào D trong niêm mạc dạ dày tá tràng ( loại niêm mạc tiết somatostatin có công dụng ức chế tiết gastrine), vì đấy khiến tăng tiết axit HCl. nguyên nhân của sự nhiễm vi khuẩn này là vì chế độ ăn uống và sinh hoạt thiếu khoa học, không điều độ, không hợp rửa.
- Mắc một vài chứng về gan, thận: gan là nơi phá hoại histamin, khi bị một số chứng bệnh về gan như xơ gan, ung thư gan, công năng gan suy giảm làm giảm phá hủy histamin, chất này dư thừa lại kích thích dạ dày tăng tiết axit dịch vị. trường hợp suy thận làm nồng độ ure trong máu ao cũng có thể dẫn đến căn bệnh dạ dày.
Nguồn gốc bảo vệ: bao gồm lớp chất nhầy phủ lên niêm mạc dạ dày, bicarnonat (HCO3 -) và hàng rào niêm mạc dạ dày. Bất kỳ căn nguyên nào khiến giảm nhân tố bảo vệ đều tạo điều kiện cho yếu tố tấn công phá hoại dạ dày. Chúng bao gồm:
- Sự áp lực thần kinh, stress dai dẳng làm một vài mô nhầy ở trong tế bào dạ dày suy giảm tiết HCO3-.
- Rượu và một số thuốc giảm đau, kháng viêm NSAIDs: 2 tác nhân này có công dụng phụ là áp chế tổng hợp prostaglandin, vì đấy ko một số khiến tăng tiết HCl mà còn khiến hủy hoại mô mô dạ dày tá tràng, đồng thời khiến suy giảm sự phát sinh tế bào tế bào dạ dày.
- một vài thuốc corticoid và dẫn xuất của nó làm giảm glucoprotein – 1 thành phần của chất nhày, do đó suy giảm tác nhân bảo vệ.
- do sự xơ vữa đường mao mạch dạ dày – tá tràng: làm cản trở sự tưới máu đến niêm mạc dạ dày – tá tràng. điều này tác động tới sự bền vững của hàng rào mô.
- Sự xuất hiện của vi rút HP khiến sinh ra ra NH3 ngăn sự tổng hợp chất nhày, đồng thời chuyển đổi kết cấu phân tử của chất nhày làm cho lớp chất nhầy dễ mắc phân hủy bởi pepsin. Ngoài ra HP còn tiết ra các men, độc tố gây tổn hại trực tiếp lên mô tế bào dạ dày.
- Hút Thuốc : thuốc ức chế sự tiết HCO3- của tuyến tụy, gia tăng sự thoát dịch vị vào tá tràng đưa đến sự nhiễm HP.
Triệu chứng của viêm loét dạ dày – tá tràng
Thông thường, những biểu hiện và biểu hiện lâm sàng rất hay nghèo nàn. ở đợt tiến triển của bệnh lý sẽ có những dấu hiệu điển hình sau:
- Đau vùng thượng vị: những cơn đau thường hay kéo dài từ 15 phút – 1 giờ, khu trú trong bên trái (nếu là loét dạ dày) hay cần phải (nếu loét tá tràng). Đau có thể lan rộng ra vùng hông sườn phải, hoặc có thể chói ra sau lưng (nếu loét ở thành sau dạ dày). hay hiện diện khi đói, buổi tối hay sau khi ăn quá no. Đau nặng nề thêm khi ăn bắt buộc những chất gây nên kích ứng niêm mạc như thực phẩm chua, cay, nóng… Đau có tính chất chu kỳ, quặn thắt hoặc nóng rát hoặc nghiêm trọng râm ran.
- một vài rối loạn tiêu hóa: thường gặp nhất là táo bón. nôn ói, nôn ói xảy ra trong trường hợp viêm loét dạ dày, tuy nhiên rất hay ít diễn ra trong loét tá tràng nếu ko có hậu quả. người bệnh có thể ăn vẫn ngon miệng tuy nhiên hay có cảm giác khó tiêu, chướng bụng hoặc đầy hơi, ợ chua sau các bữa ăn.
Hậu quả của loét dạ dày – tá tràng:
viêm loét dạ dày – tá tràng dai dẳng có khả năng dẫn tới một vài biến chứng cực kì nguy hiểm như:
- chảy máu tiêu hóa: tác hại này chiếm tầm 25% trong viêm loét dạ dày, hay chảy máu tại một số ổ loét ở thành sau dạ dày.
Biểu hiện: người bệnh đột nhiên có cảm giác khó chịu, mệt muốn ngất, khát nước, đổ mồ hôi lạnh, choáng, đôi lúc nôn ra máu và đi cầu ra phân đen. nếu chảy ko ồ ạt, bệnh nhân chỉ có triệu chứng thiếu máu và đi cầu phân đen.
- Thủng: tác hại thủng hay gặp ở trong loét tá tràng. tuy nhiên, tỷ lệ tử vong ít hơn thủng dạ dày 3 lần.
Biểu hiện: bụng đau như dao đâm trong vùng hông sườn bắt buộc, sau đấy xuất hiện tượng thái chóang với dấu hiệu viêm phúc mạc, một số cơ bụng co cứng như gỗ, bệnh nhân nôn mửa và không trung tiện được. trường hợp không cấp cứu đúng lúc người bệnh có thể tử vong sau đấy 3 ngày.
- hẹp môn vị: môn vị là phần nằm giữa dạ dày và tá tràng. căn nguyên dẫn tới hẹp môn vị có thể do co thắt, viêm và phù quanh vết loét hay co rút vì lên sẹo, viêm quanh tạng.
Biểu hiện: cơn đau trở cần liên tục hơn, bệnh nhân hay buồn nôn ra đồ ăn hôm trước. khám bụng lúc đói sẽ thấy có dấu óc ách sóng vỗ, hút dạ dày lúc đói sẽ thấy một vài mảnh vụn món ăn.
- Ung thư hóa: ít diễn ra đối với viêm loét tá tràng như có tới 90% loét dạ dày bờ cong hẹp đều có khả năng hóa ung thư.