Thuốc Afatinib là gì? công dụng thuốc Giotrif, giá bao nhiêu?

MB+ - Thuốc Afatinib là gì?

• Afatinib là một loại thuốc điều trị ung thư phổi và còn được biết đến với tên thương hiệu Giotrif .

• Giống như lapatinib và neratinib, afatinib là một chất ức chế protein kinase đồng thời ức chế không hồi phục thụ thể phát triển biểu bì người 2 (Her2) và thụ thể yếu tố tăng trưởng biểu bì (EGFR) kinase.
• Afatinib không chỉ có tác dụng như thuốc ức chế tyrosine kinase thế hệ thứ nhất như erlotinib hoặc gefitinib, mà còn có khả năng chống lại các đột biến như T790M không nhạy cảm với điều trị chuẩn.Vì thuốc có khả năng chống lại Her2, nên đang được nghiên cứu ứng dụng cho ung thư vú cũng như các loại dung thư khác có cơ chế do EGFR và Her2.

• Trong NSCLC, afatinib cho thấy hiệu quả tích cực ở những bệnh nhân có đột biến gen nhất định ở gen EGRF, cụ thể là xóa vùng gen có tên exon 19, hoặc thay đổi chữ cái ở vùng khác gọi là exon 21, được phát hiện bởi một thử nghiệm được phát triển cụ thể bởi Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA).

Afatinib hoạt động như thế nào

• Afatinib không phải là một loại thuốc hóa trị mà là một trong những thứ được gọi là "liệu pháp nhắm mục tiêu". Liệu pháp nhắm mục tiêu là kết quả của nhiều năm nghiên cứu nhằm tìm hiểu sự khác biệt giữa tế bào ung thư và tế bào bình thường.
• Liệu pháp nhắm mục tiêu là việc xác định các tính năng khác của các tế bào ung thư. Các nhà khoa học tìm kiếm sự khác biệt cụ thể trong các tế bào ung thư và các tế bào bình thường. Mỗi loại trị liệu nhắm mục tiêu hoạt động khác nhau một chút nhưng tất cả đều can thiệp vào khả năng của tế bào ung thư phát triển, phân chia, sửa chữa và giao tiếp với các tế bào khác.
• Afatinib được thiết kế để ngăn chặn sự phát triển của tế bào khối u theo nhiều cách. Afatinib chặn các vị trí kích hoạt (được gọi là tyrosine kinase) của một số protein trong tế bào. Những protein này có khả năng kích thích sự phát triển ung thư cao nhất khi khối u chứa đột biến gen EGFR. Bằng cách ngăn chặn các mục tiêu này, hy vọng ung thư sẽ thu nhỏ lại.

Lưu ý: Chúng tôi đặc biệt khuyến khích bạn nói chuyện với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về tình trạng và phương pháp điều trị y tế cụ thể của bạn. Thông tin trong trang web này có nghĩa là hữu ích và mang tính giáo dục, nhưng không thay thế cho lời khuyên y tế.

Qúa liều khi sử dụng Giotrif

Triệu chứng: Liều Giotrif cao nhất được nghiên cứu ở một số bệnh nhân hạn chế trong các thử nghiệm lâm sàng giai đoạn I là 160 mg mỗi ngày một lần trong 3 ngày và 100 mg mỗi ngày một lần trong 2 tuần.

+Các phản ứng bất lợi quan sát được ở liều này chủ yếu là da liễu (phát ban / mụn trứng cá) và cáctình trạng đường tiêu hóa (đặc biệt là tiêu chảy).
+Quá liều ở 2 thanh thiếu niên khỏe mạnh liên quan đến việc uống 360 mg mỗi GIOTRIF (là một phần của việc uống thuốc hỗn hợp) có liên quan đến các phản ứng có hại của thuốc là buồn nôn, nôn, suy nhược, chóng mặt, đau đầu, đau bụng và tăng amylase (<1,5 lần ULN ).
+Cả hai đối tượng đều hồi phục sau những sự kiện bất lợi này.

Điều trị
Không có thuốc giải độc đặc hiệu khi dùng quá liều với Giotrif . Trong trường hợp nghi ngờ quá liều, Giotrif nên được giữ lại và thiết lập chăm sóc hỗ trợ.
Nếu được chỉ định, việc loại bỏ afatinib không được hấp thu có thể đạt được bằng cách sử dụng hoặc rửa dạ dày.

Liều dùng và hướng dẫn sử dụng
Ung thư phổi không phải tế bào nhỏ (NSCLC)

• Liều Giotrif được khuyến cáo là 40 mg uống mỗi ngày một lần để điều trị đầu tay hoặc cho bệnh nhân trước đây không được điều trị bằng thuốc ức chế EGFR Tyrosine Kinase (bệnh nhân chưa được điều trị bằng EGFR TKI).
• Giotrif nên được thực hiện mà không có thức ăn. Không nên tiêu thụ thực phẩm trong ít nhất 3 giờ trước và ít nhất 1 giờ sau khi dùng Giotrif . Viên nén nên được nuốt cả nước.
• Điều trị Giotrif nên được tiếp tục cho đến khi bệnh tiến triển hoặc cho đến khi bệnh nhân không còn chịu đựng được nữa

Tăng liều

• Việc tăng liều tới tối đa 50mg / ngày có thể được xem xét ở những bệnh nhân chưa từng điều trị bằng EGFR TKI, dung nạp liều 40mg / ngày (nghĩa là không bị tiêu chảy, nổi mẩn da, viêm miệng và các sự kiện liên quan đến thuốc khác của CTCAE > 1) trong 3 tuần đầu tiên. Không nên tăng liều ở những bệnh nhân giảm liều trước đó.
• Liều tối đa hàng ngày trong bất kỳ cài đặt nào là 50 mg.
• Điều chỉnh liều cho các phản ứng có hại: Các phản ứng có hại của triệu chứng (ví dụ tiêu chảy nặng / dai dẳng hoặc phản ứng có hại liên quan đến da) có thể được kiểm soát thành công bằng cách ngừng điều trị và giảm liều Giotrif theo chỉ định của bác sĩ.
• 

Tìm hiểu về tác dụng phụ của thuốc afatinib (Giotrif).

• Hãy cho bác sĩ hoặc y tá của bạn nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ để họ có thể giúp bạn quản lý chúng. Y tá của bạn sẽ cung cấp cho bạn một số liên lạc để gọi nếu bạn có bất kỳ câu hỏi hoặc vấn đề. Nếu nghi ngờ, hãy gọi cho họ.
• Liên hệ với bác sĩ hoặc y tá của bạn ngay lập tức nếu bất kỳ tác dụng phụ nào của bạn trở nên nghiêm trọng hoặc nếu bạn có dấu hiệu nhiễm trùng, bao gồm nhiệt độ trên 38C.
• Các tác dụng phụ có thể khác nhau nếu bạn đang dùng afatinib với các phương pháp điều trị ung thư khác.

Tác dụng phụ thường gặp

Mỗi hiệu ứng này xảy ra ở hơn 1 trên 10 người (10%). Bạn có thể có một hoặc nhiều trong số họ.

• Bệnh tiêu chảy
• Phát ban da

• Đau miệng và loét
• Sưng quanh móng tay
• Da ngứa
• Ăn mất ngon
• Cảm thấy hay bị bệnh
• Chảy máu mũi

Tác dụng phụ thường xuyên

Mỗi hiệu ứng này xảy ra ở hơn 1 trên 100 người (1%). Bạn có thể có một hoặc nhiều trong số họ.

• Những vấn đề về mắt
• Đau nhức, đỏ và bong tróc ở lòng bàn tay và lòng bàn chân
• Thay đổi gan
• Đau và viêm bàng quang
• Thay đổi thận
• Thay đổi vị giác
• Khó tiêu
• Môi sưng lên
• Nhiệt độ cao
• Giảm cân
• Sổ mũi
• Chuột rút cơ bắp
• Thay đổi móng tay

Tác dụng phụ hiếm gặp

Mỗi hiệu ứng này xảy ra trong ít hơn 1 trên 100 người (1%). Bạn có thể có một hoặc nhiều trong số họ.

• Thay đổi mô phổi
• Viêm tuyến tụy

Thông tin quan trọng

Các loại thuốc, thực phẩm và đồ uống khác: Thuốc ung thư có thể tương tác với một số loại thuốc và sản phẩm thảo dược khác. Hãy cho bác sĩ hoặc dược sĩ của bạn về bất kỳ loại thuốc bạn đang dùng. Điều này bao gồm vitamin, bổ sung thảo dược và các biện pháp khắc phục.

Mang thai và tránh thai: Thuốc này có thể gây hại cho em bé phát triển trong bụng mẹ. Điều quan trọng là không mang thai hoặc làm cha một đứa trẻ trong khi bạn đang điều trị bằng thuốc này và trong ít nhất một tháng sau đó. Nói chuyện với bác sĩ hoặc y tá của bạn về biện pháp tránh thai hiệu quả trước khi bắt đầu điều trị.

Khả năng sinh sản: Không biết liệu điều trị này ảnh hưởng đến khả năng sinh sản ở người. Nói chuyện với bác sĩ của bạn trước khi bắt đầu điều trị nếu bạn nghĩ rằng bạn có thể muốn có con trong tương lai.

Cho con bú: Không cho con bú trong quá trình điều trị này vì thuốc có thể đi vào sữa mẹ.

Điều trị cho các điều kiện khác: Luôn luôn nói với các bác sĩ, y tá, dược sĩ hoặc nha sĩ khác rằng bạn đang điều trị nếu bạn cần điều trị cho bất cứ điều gì khác, bao gồm các vấn đề về răng.

Chích ngừa
- Đừng tiêm chủng bằng vắc-xin sống trong khi bạn đang điều trị và trong ít nhất 6 tháng sau đó.
- Ở Anh, vắc-xin sống bao gồm rubella, quai bị, sởi, BCG, sốt vàng và vắc-xin bệnh zona (Zostavax).
Bạn có thể:
- có các loại vắc-xin khác, nhưng chúng có thể không bảo vệ bạn nhiều như bình thường
- tiêm vắc-xin cúm (dưới dạng tiêm)
- tiếp xúc với những người khác đã tiêm vắc-xin sống dưới dạng tiêm

- Tránh tiếp xúc gần gũi với những người gần đây đã tiêm vắc-xin sống bằng đường uống (vắc-xin uống) như bệnh bại liệt ở miệng hoặc vắc-xin thương hàn.
- Điều này cũng bao gồm vắc-xin rotavirus cho trẻ sơ sinh. Vi-rút này ở trong cơ thể bé tới 2 tuần và có thể khiến bạn bị bệnh. Vì vậy, tránh thay tã lót trong 2 tuần sau khi tiêm chủng nếu có thể. Hoặc đeo găng tay dùng một lần và rửa tay tốt sau đó.
- Bạn cũng nên tránh tiếp xúc gần với trẻ em đã tiêm vắc-xin cúm mũi nếu hệ thống miễn dịch của bạn bị suy yếu nghiêm trọng.

Các triệu chứng sau đây cần được chăm sóc y tế, nhưng không phải là trường hợp khẩn cấp. Liên lạc với bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trong vòng 24 giờ sau khi nhận thấy bất kỳ điều nào sau đây:

• Tiêu chảy (4 - 6 tập trong khoảng thời gian 24 giờ).
• Buồn nôn (can thiệp vào khả năng ăn uống và không được giảm liều với thuốc được kê đơn).
• Nôn (nôn hơn 4-5 lần trong 24 giờ).
• Không thể ăn hoặc uống trong 24 giờ hoặc có dấu hiệu mất nước: mệt mỏi, khát nước, khô miệng, tối và giảm lượng nước tiểu, hoặc chóng mặt.
• Da hoặc lòng trắng mắt của bạn chuyển sang màu vàng
• Nước tiểu chuyển sang màu sẫm hoặc nâu (màu trà)
• Giảm sự thèm ăn
• Đau bên phải dạ dày của bạn
• Chảy máu hoặc bầm tím dễ dàng hơn bình thường
• Bất kỳ thay đổi da hoặc móng tay (phát ban, ngứa, khô nghiêm trọng, phồng rộp, nhiễm trùng móng, viêm môi, vv)
• Ho có hoặc không có chất nhầy
• Loét miệng
• Đau hoặc rát khi đi tiểu
• Viêm mắt, chảy nước, đỏ, đau, mờ mắt, nhạy cảm với ánh sáng
• Mệt mỏi cực độ (không thể thực hiện các hoạt động tự chăm sóc)
• Sưng mắt cá chân, bàn chân hoặc chân của bạn
• Tăng cân đột ngột

Luôn thông báo cho bác sĩ hoặc nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng bất thường nào.


Chú ý: Thông tin bài viết về thuốc Giotrif 40mg afatinib với mục đích chia sẻ kiến thức mang tính chất tham khảo, người bệnh không được tự ý sử dụng thuốc, mọi thông tin sử dụng thuốc phải theo chỉ định bác sỹ chuyên môn.

Vui lòng BÌNH LUẬN bên dưới để chúng tôi giải đáp về Giotrif 40mg afatinib điều trị ung thư phổi.